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Oct 28, 2023

La HHSC reanuda las redeterminaciones de elegibilidad de Medicaid a medida que finaliza el requisito de cobertura continua

AUSTIN: la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas está reanudando las redeterminaciones de elegibilidad para aproximadamente 5.9 millones de beneficiarios de Medicaid ahora que el requisito federal de cobertura de Medicaid finalizó el 31 de marzo. La guía federal requiere que los estados realicen una determinación de renovación para todos los beneficiarios de Medicaid durante un período de 12 meses. y la HHSC prevé que completará este proceso para mayo de 2024. La HHSC estima que el número de casos de Medicaid volverá a niveles acordes con las tendencias históricas en los próximos dos años.

"Instamos a los beneficiarios de Medicaid a que actualicen su información y estén atentos a los avisos de renovación", dijo la comisionada ejecutiva del HHS, Cecile Erwin Young. "Estamos comprometidos a volver a determinar la elegibilidad de nuestros clientes lo más rápido posible y continuar con los servicios para aquellos que aún califican".

Para manejar la carga de trabajo esperada, la HHSC ha aumentado su fuerza laboral de elegibilidad a través de varios esfuerzos de contratación y retención, incluida la contratación de personal temporal para ayudar con la carga de trabajo, la implementación de pagos por mérito y ajustes salariales, la promoción de horarios de trabajo flexibles y la simplificación de los requisitos de capacitación. Desde abril de 2022, la HHSC ha agregado 1000 empleados de elegibilidad a su fuerza laboral.

La HHSC les recuerda a todos los beneficiarios de Medicaid que respondan a los paquetes de renovación o cualquier solicitud de información de manera oportuna para evitar posibles interrupciones en la cobertura. La HHSC también insta a todos los destinatarios a asegurarse de que su información de contacto sea correcta o esté actualizada en Your Texas Benefits. Los beneficiarios que respondan a los paquetes de renovación o solicitudes de información de la HHSC dentro de los 30 días tendrán su cobertura de Medicaid hasta que la agencia complete una redeterminación para confirmar si son elegibles para continuar recibiendo beneficios.

Los beneficiarios de Medicaid están siendo notificados del final del requisito de cobertura continua de varias maneras. Cuando llegue el momento de renovar, el personal de la HHSC informará a los destinatarios por correo o electrónicamente. Este mes, la HHSC comenzará a enviar por correo todos los avisos de renovación de Medicaid en un sobre amarillo que dice "Acción requerida" en rojo. La HHSC escalonará las redeterminaciones de Medicaid durante varios meses, priorizando las redeterminaciones para aquellos que tienen más probabilidades de no calificar para Medicaid. Los avisos de renovación también se enviarán electrónicamente a los destinatarios que tienen una cuenta de Your Texas Benefits y optaron por no usar papel.

Además de los avisos enviados por correo, la HHSC está utilizando publicaciones en las redes sociales, mensajes publicitarios en línea, volantes, correos electrónicos y mensajes de texto para notificar a los destinatarios sobre la renovación de sus beneficios. La HHSC ha proporcionado herramientas de divulgación a organizaciones asociadas o embajadores para ayudar a correr la voz sobre el final de la cobertura continua de Medicaid.

Se alienta a los beneficiarios de Medicaid a registrarse e iniciar sesión en YourTexasbenefits.com y optar por recibir avisos electrónicos a través de su cuenta en línea o la aplicación móvil Your Texas Benefits. Los destinatarios con una cuenta Your Texas Benefits pueden hacer clic en "Seleccionar detalles" para su caso. Habrá un "Sí" en la columna Hora de renovar cuando sea el momento de renovar.

La HHSC también evaluará la elegibilidad de un beneficiario para otros programas de atención médica de la HHSC, como el Programa de seguro médico para niños o Healthy Texas Women. Los beneficiarios recibirán un aviso de la HHSC si no son elegibles para Medicaid y son trasladados a un programa de atención médica diferente. Las solicitudes de los beneficiarios se envían automáticamente al Mercado de seguros de salud federal si no son elegibles para la cobertura médica a través de la HHSC. Para obtener más información o encontrar a alguien que lo ayude con su solicitud, puede visitar HealthCare.gov o llamar al 800-318-2596.

Los beneficiarios de Medicaid deben informar cualquier cambio, como dirección, número de teléfono, embarazo o cambios en los miembros del hogar en YourTexasBenefits.com, por correo, fax, llamando al 2-1-1 y seleccionando la opción 2, o visitando una oficina local o un socio comunitario. .

Para ver las preguntas frecuentes sobre el final de la cobertura continua, visite la página web de la HHSC.

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